坐骨神经痛怎么诊断呢？下面就来一起了解一下吧。

 

　　一、腰椎间盘突出。

 

　　病员常有较长期的反复腰痛史，或重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。x线摄片可有受累椎间隙变窄，ct检查可确诊。

 

　　二、马尾肿瘤。

 

　　起病缓慢，逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛，逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧，病程进行性加重。并出现括约肌障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高，甚至出现froin征（脑脊液黄色、放置后自行凝固），脊髓碘水造影或mri可确诊。

 

　　三、腰椎管狭窄症。

 

　　多见于中年男性，早期常有“间歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎x线摄片或ct可确诊。

 

　　四、腰骶神经根炎。

 

　　因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损，受寒等因素发病。一般起病较急，且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。

 

　　另外，还需考虑腰椎结核、椎体转移癌等。干性坐骨神经痛时，应注意有无受寒或感染史，以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部的病变，必要时除行腰骶椎x线摄片外，还可行骶髂关节x线摄片，肛指、妇科检查以及盆腔脏器b超等检查以明确病因。

 

　　以上就是坐骨神经痛诊断方法的全部介绍，希望大家看完之后对于坐骨神经痛的诊断能有一个大致的了解，一旦确诊为坐骨神经痛，一定要及时到医院进行治疗，避免错失合适的治疗时机，容易给自身的治疗带来难度。